התיעצות
אשמח לחוות דעתכם בנושא שלהלן: רמי, בן 60, לאחר כריתת ערמונית לפני שנתיים (גליסון 7, שלוש + ארבע בתוצאת הניתוח). בשנה הראשונה כמעט לא חלו שינויים בערכי ה PSA ובשנה השניה עליה הדרגתית מה- 16.5.10 ערך PSA 0.029 ועד 6.3.11 ערך 0.207 PSA, המלצת האונקולוג לבצע הקרנות. טרם בוצעה סימולציה. בינתיים כנראה בעקבות שינוי אורח חיים (תזונה- כרוכום, תה ירוק, פשתן ועוד + פעילות גופנית וירידה במשקל) חלה ירידה בערך ה PSA והוא עתה ב 26.4.11 ערך 0.169 PSA. האם זו עדות לירידה בפעילות הסרטן? במידה ותחול התיצבות שכזו או אף ירידה נוספת האם רצוי להכות במחלה בהקרנות עתה, או שניתן להמשיך במעקב? ( באיזו תדירות?) הדילמה היא סיכוי לריפוי בהקרנות (סטטיסטית 60%) עם תופעות לוואי, חלקן בלתי הפיכות, למול המשך מעקב ושמירה על איכות חיים נוכחית (תיפקוד מלא) עם סיכון להתפשטות המחלה. האם ניתן להעריך את הסיכון ? אשמח לקבל חוות דעת ובעיקר - האם לשינוי אורח החיים המלווה בירידה או ייצוב ה PSA יש שליטה מספקת בפעילות הסרטן? וכמובן שאלה - משאלה האם ידוע על חיזוק מערכת החיסון הטבעית עד כדי התגברות על המחלה?
אשמח לחוות דעתכם בנושא שלהלן: רמי, בן 60, לאחר כריתת ערמונית לפני שנתיים (גליסון 7, שלוש + ארבע בתוצאת הניתוח). בשנה הראשונה כמעט לא חלו שינויים בערכי ה PSA ובשנה השניה עליה הדרגתית מה- 16.5.10 ערך PSA 0.029 ועד 6.3.11 ערך 0.207 PSA, המלצת האונקולוג לבצע הקרנות. טרם בוצעה סימולציה. בינתיים כנראה בעקבות שינוי אורח חיים (תזונה- כרוכום, תה ירוק, פשתן ועוד + פעילות גופנית וירידה במשקל) חלה ירידה בערך ה PSA והוא עתה ב 26.4.11 ערך 0.169 PSA. האם זו עדות לירידה בפעילות הסרטן? במידה ותחול התיצבות שכזו או אף ירידה נוספת האם רצוי להכות במחלה בהקרנות עתה, או שניתן להמשיך במעקב? ( באיזו תדירות?) הדילמה היא סיכוי לריפוי בהקרנות (סטטיסטית 60%) עם תופעות לוואי, חלקן בלתי הפיכות, למול המשך מעקב ושמירה על איכות חיים נוכחית (תיפקוד מלא) עם סיכון להתפשטות המחלה. האם ניתן להעריך את הסיכון ? אשמח לקבל חוות דעת ובעיקר - האם לשינוי אורח החיים המלווה בירידה או ייצוב ה PSA יש שליטה מספקת בפעילות הסרטן? וכמובן שאלה - משאלה האם ידוע על חיזוק מערכת החיסון הטבעית עד כדי התגברות על המחלה?