ANA חיובית וסיכויי קליטת הריון

ANA חיובית וסיכויי קליטת הריון

שלום,
אני מטופלת פוריות מזה שנה, ולאורך כל הנסיונות (הזרעות, החזרות עוברים) לא התרחשה השרשה כלל.
ביצעתי את בדיקות הדם הבאות:
ANA TITER 1:160=<חיובי
ANA PATTERN Homogenous
ANTINUCLEAR Ab_(ANA) Negative
DNA (ds) Ab <1
ANTICENTROMERE Ab <0.2
SSA <0.2
SSB <0.2
Sm (anti Smith Ab) <0.2
RNP 0.3 AI
Scl-70 Ab <0.2
Anti Jo-1 Ab <0.2
CHROMATIN <0.2
RIBOSOMAL P Ab <0.2
SSA-52 <0.2
SSA-60 <0.2
SmRNP <0.2
RNP 68 <0.2
RNP A 0.3 AI
ANTI CARDIOLIPIN IgG <1.6
A.B2 GLYCOPROTEI IgG <1.4
ANTI CARDIOLIPIN IgA 0.6 U/ml
ANTI CARDIOLIPIN IgM 0.5 U/ml
A.B2 GLYCOPROTEI IgM 0.9 U/ml

1. איך יכול להיות ש-ANA שלילי אבל TITER ו-PATTERN חיוביים?
2. האם זה יכול להסביר חוסר השרשה?
3. כיצד זה יכול להשפיע על הריון?
4. מה הטיפול המומלץ?

תודה!
 
ANA

הי,
בדיקת ANA חיובית בערך ב 5% מהאוכלוסיה, ולכן הבדיקה כשלעצמה אינה בהכרח מעידה על בעיה רפואית, וצריך לפרש אותה בהקשר הנכון.
במקרה שלך היא חיובית באימונופלורסנציה ושלילית בELISA שאלו שתי שיטות מעבדה שונות, האימונופלורסנציה יותר אמינה.
שאר הבדיקות הסרולוגיות שלך תקינות.
מציע לך לגשת לראומטולוג לצורך הערכה האם הבדיקה היא חלק ממחלה ראומוטולוגית כלשהי (ואז אולי זה יכול להסביר את הבעיית פוריות) או שזה בדיקה חיויבת ללא משמעות מיוחדת.
מציע לך להשלים בדיקות דם רוטיניות לפני כולל
ספירת דם, ביוכימיה, תפקודי כבד, כליה, שקיעת דם, CRP, C3,C4,COOMBS,LUPUS ANTI COAGULANT וגם שתן לכללית ומיקרוסקופיה.

בהצלחה
 
המשך שאלה בעקבות הפלה

שלום,
השלמתי את כל הבדיקות הנ"ל, כולן תקינות.
הבדיקה היחידה פרט לANA שאינה תקינה היא בדיקת Anti-Histone אשר חרגה מהנורמה.
הייתי אצל ראומטולוגית שאמרה שכנראה אין לזה משמעות.
מצד שני, נכנסתי להריון (עקב נטילת קלקסן 60 מ"ג), והדופק של העובר הפסיק בשבוע 9.
לכן אני חוזרת לשאלה המקורית שלי - האם יכול להיות קשר ל-ANA?
ואיך מטפלים ב-ANA חיובית בהקשר של הריון?
תודה.
 
ANA

הי מצטער מאוד לשמוע
כאמור כמו שציינתי ANA כשלעצמה אינה מוגדרת כמחלה, והיא יכולה להיות חיובית בחלק גדול של האוכלוסיה ללא שום משמעות.
הייתי מציע לך אולי להגיע למרפאה משותפת ראומטולוגית-הריון סיכון גבוה באיכילוב (פרופסור פארן ודר רימון) ואולי תשמעי את דעתם האם כדאי לנסות טיפול בתרופה מסויימת.
אפשר גם להתייעץ עם הראומטולוגית האם היא חושבת שאפשר לנסות טיפול בפלקוויניל שהיא תרופה יחסית קלה, מותרת בהריון ומשמשת במחלות מסויימות שבהן ANA חיובי.
שיהיה בהצלחה
 
למעלה