ההמלצה הגורפת הינה להפסיק לעשן לפחות שלושה שב
שבועות, ויש כאלו הדורשים חודש ואף שלושה, לפני ומספר שבועות לאחר כל נתוח בו מרימים מתלים של רקמה, בעיקר עור. מתלים, הווה אומר מנתקים את הרקמות מאספקת הדם העיקרית שלהם, ומשאירים אותם על אספקת דם חלקית. העישון גורם להתכווצות כלי הדם, ואם הרקמה צריכה להסתמך רק על אספקה חלקית, יש סיכוי לנמק של רקמות. כך זה בעיקר במתיחת פנים, מתיחת בטן, הקטנת שדיים ועוד'. זה בלא קשר להשפעת העישון על דרכי הנשימה וההפרעות בהרדמה.